春到来！狂犬病注射接種の季節になりました。

ようやく、ようやく暖かくなってきて、待っていた春が身近に感じられるようになりました。
春が来るとだんだん動物病院が忙しくなってきます。


狂犬病の予防注射とフィラリア予防に訪れるワンちゃんが増えるからです。
病気のワンちゃんではなく元気なワンちゃんが予防に来るので診察時間は短く待ち時間はそう長くはかからないのですがなにせ病院の駐車場が狭いので天気のいい土日は混み合うようになりみなさんには不便をおかけして申し訳なく思っています。

駐車場の問題は私たちも頭が痛い問題です。中山中町という場所では、コインパーキングを利用する必要性もなく近所にはそのような駐車場もありません。。。だれか近くに駐車場をつくってくれないかなあと願っていますけど当分かないそうもなさそうです。

狂犬病ワクチンの集合注射会場は今年から随分減りました。都会と同じくできるだけ病院で注射を受けてもらうような体制に変わってきています。短時間で移動しなければいけない集合注射のシステムでは、集まったワンちゃんの健康状態を細かくきくことなく、表現は悪いですが流れ作業的に注射をうっていくことになります。会場で集まったワンちゃんたちのケンカもないわけではなく（病院でも多少の小競り合いはありますが）、そして会場での糞未処理問題、どんどん集合注射は減っていっているのが現状です。
決められた日にちに行かなければいけないというのではなく、健康上の問題がない時に病院でワクチン接種を受けるようにという考えになってきています。

とはいえ、犬だけでなく人への感染症としての怖さからも狂犬病ワクチンの接種が義務付けられていると考えると、できるだけ待ち時間がなくスムーズにすすめられるような対策をとって飼い主さんの負担を減らすようにしていかなければなりません。

ワクチン接種が義務である以上、行政には接種率向上につながるような対策と注射による副作用・健康被害への補償なども考えていってほしいなあと思います。
　

トムとジェリー

小さい子供たちに大人気のトムとジェリー。
子供の時は、無条件に小さなネズミのジェリーを応援していた私です。
トムをやっつけて爽快な漫画だと思っていたのだけれど。。。
大人になってみると、トムのやさしさに気づいて実はトムの方が好きになりましたという人が多いのではないでしょうか。

そんな話になったのは、捨て猫を保護された方が最初は猫だけど頭のいいジェリーという名前を付たと言っておりました。
でも、実はトムっていいやつでジェリーのことを心配したりわざとやられてあげたりしてることに大人になって気づいたという話題になり、ジェリーはしばらくして、猫らしく？トムに改名されました。もちろんジェリーでもOKには違いありませんが。

そんなトム君は、保護されたときに大怪我をしており、前足が片方麻痺した挙句皮膚が３６０度広範囲に壊死してしまいました。当初は足先まで変色して断脚かと思われましたが、子猫の若さで回復してきてくれました。でも、広範囲な皮膚欠損はなかなかよくならず、背中の皮膚を移植することになってしまいました。
移植した皮膚に血管がしっかり伸びてくれないと皮膚は枯れてしまいます。皮膚がしっかりくっつくまでの管理が難しく感染してしまうとせっかく背中から移植した皮膚も腐ってしまいます。
やんちゃ盛りのトム君はしばらく窮屈な病院生活を送っていましたが、ようやく皮膚の再生がおちつき帰宅間近になりました。

 


トム君が退院するとなんだかさみしくなってしまいますが元気にお家に帰る日が来てくれてうれしいスタッフ一同です。
名前通り心優しい猫に育ってきてくれています。
トム君は入院中の猫ちゃんたちを随分慰めてくれたような気がします。たぶん。

ペットロス

新年を迎えて挨拶もかねたブログの更新をと思いながらも、今月に入ってから通院中あるいは入院していたワンちゃんや猫ちゃんの死が続きすっかり元気をなくして明るい挨拶ができないでいました。

どの子の飼い主さんもとてもとても大切にしていることがひしひしと伝わっていただけに、私たちの力が及ばずの無念も今回は相当なものでこたえています。前飼っていたワンちゃんの時にも相当ペットロスが長くつらい状態が続いていた飼い主さんもいるので、本当に心配です。

癌が胸に転移してしまったワンちゃん、神経症状が突然に悪化し急死してしまったワンちゃん、
高齢で便秘に苦しんでいた猫ちゃん、消化管出血に腸重責を伴ったワンちゃんたち。
他にも、カエルだってインコだってたくさんいます。

人間も最近では、畳の上で死ぬのは難しく、ほとんどが病院で最期をむかえることが多くなってきています。
せめて、ペットたちは家族に見守られてとは思うのですが、安らかな最期なら自宅でみてあげてとも言いやすいのですが。
なかなか仕事もしていればいつ最期になるかわからない状態を家で看取るのが難しい時もあります。または、突然にやってくることもあります。
直る見込みがあるのなら治療を続けてあげたいという気持ちが双方にもあり、もうダメだと宣告して家に帰してしまうのもつらいことです。
退院の判断がとても難しいことはありますが、やはりペットたちは住み慣れた自宅が一番だろうなという気持ちから、病院でできるだけ亡くなってほしくはないなあと思っています。

ペットロスには、否定（まさかという疑いの気持ち）⇒・交渉（生き返らせてください、なんでもしますからという気持ち）⇒・怒り（自分あるいは誰かのせいだという気持ち）⇒・受容（死の事実を受け入れる気持ち）⇒・解決（悲しみから日常生活を取り戻す段階）　のステップが必要だといわれています。
それこそ、１年近く悲しみから抜け出せない人たちもたくさんいます。

動物病院では治療はしても、飼い主さんの心のケアは正直行き届いてはいません。
適切な治療が受けられたかどうかも含めてきちんと話せるところが都会では少しずつ増えてきているのでしょうが、広島ではまだ簡単に相談できるところは無いか少ないだろうと思います。
とはいえ、いろいろな活動は増えてきているので少しでも思い出を糧にして日常生活を取り戻せることを祈っています。

日本ペットロス協会：　　http://www5d.biglobe.ne.jp/~petloss/

ペットロスを乗り越えよう　：　http://www.petsougi.net/feature/feature02.html


昨日、霊園さんに行った帰りに飼い主さんが病院によってくれました。
ペットロスの真っただ中にはいますが、霊園さんにもらった虹の橋の文章に感動して手書きにしてわざわざ持ってきてくれました。

虹のたもとに亡くなったペットたちが元気な姿でいる詩なのですが、作者不明でいろんな言葉で訳されています。


虹の橋 <第１部>

天国の、ほんの少し手前に「虹の橋」と呼ばれるところがあります。
この地上にいる誰かと愛し合っていた動物は、死ぬとそこへ行くのです。
そこには草地や丘があり、彼らはみんなで走り回って遊ぶのです。
食べ物も水もたっぷりあって、お日さまは降り注ぎ、みんな暖かくて幸せなのです。

病気だった子も年老いていた子も、みんな元気を取り戻し、
傷ついていたり不自由なからだになっていた子も、
元のからだを取り戻すのです。
まるで過ぎた日の夢のように・・・

みんな幸せで満ち足りているけれど、ひとつだけ不満があるのです。
それは自分にとっての特別な誰かさん、残してきてしまった誰かさんが
ここにいない寂しさのこと・・・。

動物たちは、みんな一緒に走り回って遊んでいます。
でも、ある日・・その中の１匹が突然立ち止まり、遠くを見つめます。
その瞳はきらきら輝き、からだは喜びに震えはじめます。

突然その子はみんなから離れ、緑の草の上を走りはじめます。
速く、それは速く、飛ぶようにあなたを見つけたのです。
あなたとあなたの友は、再会の喜びに固く抱きあいます。
そしてもう二度と離れたりはしないのです。

幸福のキスがあなたの顔に降りそそぎ、
あなたの両手は愛する友を優しく愛撫します。
そしてあなたは、信頼にあふれる友の瞳をもう一度のぞき込むのです。
あなたの人生から長い間失われていたけれど、
その心からは一日も消えたことのなかったその瞳を。

それからあなたたちは、一緒に「虹の橋」を渡っていくのです・・・。


続きはこちらのサイトで　http://www5.ocn.ne.jp/~select/Rainbow.html

雪が積もりました！

広島は県北なら雪が降るのは恒例なのですが、市内に雪が積もることはめったにありません。
私も雪国育ちとはいえ、もう長く、人生の半分は雪国から離れてくらしているので久しぶりの雪です。
喜ぶのは犬と子供くらいのもので、大人は大変です。
今日は、スタッフから次々と渋滞で～、バスが来ない～と連絡が入りこれはピンチです。
でも、まあスタッフが来れないのと同じように患者さんも来れやしないか～と今日はゆっくりとした午前診療になっています。



駐車場の雪かきをする中、院長が何やら作り始めました。
手袋が無いので、透明のビニール手袋をはめていますが、これでも無いよりましだそうで。冷たい、冷たいとなげきながら雪玉はどんどん大きくなっていきます。

完成！どうやら犬ダルマさんのようです。
雪だけど、入院中のわんこを外に連れ出したスタッフはおしりをびしょ濡れにして散歩から帰ってきました。お気の毒。

 そして、２時間かけ8ｋｍを歩いてやってきたスタッフもそろったところで記念撮影しました。
　今年最後のブログになるかもしれないので、みんなでご挨拶です。

皆様、よいお年をお迎えください。
また、スタッフ一同日々勉強をつんで力を合わせて頑張ります。

年末年始は12/29午前診療
　　　　　　　　12/30～1/3がお休みとなります。
1/4より通常通りの診療となります。


休診日期間は可能な範囲での救急疾患に対応させていただいています（例年通り、当院の患者様に限らせていただいております）。しかしながら少人数でもあり常時病院内待機はしておりませんので、まずは留守電にカルテ番号、お名前と症状を録音ください。メッセージ最後に録音が始まりますので最後までお聞きください。
お電話を確認した後、折り返し連絡させていただきますが、状況によってはご連絡できないこともありますことを御了承下さい。

夜間病院連絡先：082-508-6850
電話での受付予約時間は、午後８時３０分から午前１時までとなっております。
（当院もお正月の夜間診療に参加しております。）

　

また、天国で。

　早いもので、もうすぐ１２月です。今年もあと１か月とちょっとになってしまいました。
大人になり、さらに仕事をするようになると、毎日が慌ただしく過ぎていってしまうようになりました。


今年は去年より通院していたワンちゃんたちとの別れも多かったように感じました。
病院を開院してからの月日が４年以上になった分、付き合いの長くなったペットたちとお別れしたため、余計にそう思うのかもしれません。

元気になってよかったねという場合はうれしいのですが、病院という病気のペットが集まるというところからも、残念ながら亡くなりましたという連絡をもらうことがしばしばです。

いよいよ２０年近くまで生きての大往生だったりすれば、悲しみもいくらかは納得にも変わるのですが、えっ、この前元気そうだったあのコが！ということもあります。



ずっと一緒が当たり前なもんだと思って暮らしていますが、短い命、長い命、どうなるかなんて人も一緒で予想がつかないところです。


通っていたコが亡くなると、そのあと飼い主さんと会うことは殆ど無くなってしまいます。

ペットロスに陥ってないだろうか、元気に暮らしているだろうかと気になっていますが、私の度量ではかける言葉も無く、なかなか元気でいるかとは聞けずにいます。

ブログを通して、どうか元気でいてくれますようにとの祈りが伝わりますように。

お祭りでした。

今年も中山のお祭りの時期がやってきました。
朝から、ちんちんどんどんと太鼓や笛の音が聞こえていましたが、病院にも怖い顔の患者さん？がやってきました。

待合のワンちゃんたちはちょっとびっくり顔で眺めていました。

病院に来るワンちゃんたちに、病気に打ち勝ち元気になってもらえるいいパワーとご利益を授けてもらえたんではないかなあと思います。

獅子舞の皆様ありがとうございました。



院長の実家でも同じくお祭りがありました。神楽があったりと私の地元にはないお祭りで楽しそうです。
驚くことには、鬼が街中を歩き回るようで、子供たちの悲鳴があちこちから！なまはげのように怖い鬼が悪い子はいないかな～と出歩いているようです。
日曜日はじいちゃん、ばあちゃんに子供を預かってもらっていますが、お祭りでこの怖～い鬼にしっかり泣かされたようです。

『お母さん助けて～』と泣きさけんだとかで、いつまで鬼を怖がりかわいいことを言ってくれるものでしょうかねえ。それを聞いたら、お父さんの方が助けてあげるのにな～と院長はちょっとだけ嫉妬しているみたいでした。

お祭りも台風の影響を受けることなく無事でよかったです。

昨日とは打って変わって、雨がひどくなっています。台風が近づいていることから、今日来院される方はさすがに少ないです。

ウサギの全身麻酔は命がけ？

 

ウサギは体の割合にたいして胸部が異常に小さい！つまり肺の領域が極めて小さいという特徴があります。
呼吸器系疾患（呼吸困難や努力呼吸）がある場合は、ストレスのかかるレントゲン検査等を行うことが極めて困難となるケースがしばしばあります。
検査で死なせてしまうことになっては元も子もない！と思うと、呼吸の悪いウサギさんには迂闊に手も出せません。
もちろん健康であればさほど問題とならない処置であっても、こと病気時のウサギさんへの検査、治療は犬猫に比較すると非常なストレスとなることが多いです。
そんなこともあって、全身麻酔に関しても、ウサギさんは弱くて犬猫に比べると簡単に死んでしまうと思っている方が多いように思います。
健康な子が早々簡単に死ぬことはありませんが、やはり病気のために手術を受ける機会が増えていると考えると、麻酔のリスクは犬猫と同等とは言えないのは事実です。

また、ほぼ心肺停止状態で運びこまれたウサギに対して気管挿管を行って心臓マッサージを施したとして生還を果たしたウサギさんにこれまで遭遇したことがありません。ストレスに対する弱さは草食獣の宿命なのかもしれません。とにかく、麻酔に関しては出来るだけしっかりモニターを行い事故を未然に防ぐに越したことが無いと考えています。

気管挿管されたウサギ


安全に麻酔管理を行っていく上で、犬猫ではルーチンに行っている気管挿管ですがウサギでは気管入口を肉眼で目視することが出来ず、盲目的に気管挿管を行っていました（内視鏡等で覗くという方法もありますが）。1.5キロ未満の小型のウサギとなると、盲目的に気管挿管を行うのは困難であることが多く、また、盲目的に何度もトライすることで気道入口を傷つける危険性も高まってしまいます。
気管挿管のメリットというと、呼吸管理が麻酔中もしっかり行えるというところですが、気管になんとか挿管しようと頑張りすぎて気道を痛めてしまうといった問題を生じるわけにもいかず、挿管がダメな場合はマスクによる麻酔管理を行っていました。
昨年海外からウサギ用に開発された気道チューブ（V-Gel）を購入できるようになったおかげで、１キロ未満のウサギさんであっても楽に呼吸管理を行えるようになりました。もちろん細いチューブですので内腔に液が詰まって窒息することが無いように注意は必要です。

麻酔中も呼気二酸化炭素濃度も測定でき、呼吸補助も行えより安全な麻酔管理がどのウサギさんでも行えることになりました。
これで麻酔リスクがゼロになったわけではありませんが、精度は以前よりよくなってきていることは確かです。
せっかくなので、ウサギさんだけじゃなくジリスやハリネズミ、ハムスターとかの気道チューブも作成されるとうれしいですが。